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Risque sous-estimé: l'hypertension artérielle chez les enfants est de plus en plus courante


De plus en plus d'enfants souffrent d'hypertension artérielle
L'hypertension artérielle (hypertension) est également de plus en plus fréquente chez les enfants et les adolescents. La fondation pour la santé de l'enfant avertit que les conséquences sur la santé sont souvent sous-estimées.

La Foundation for Child Health rapporte que l'hypertension artérielle est de plus en plus présente chez les enfants. Surtout, le manque d'exercice et apparemment aussi l'usage intensif d'Internet sont à l'origine de cette évolution inquiétante. Le risque d'hypertension artérielle chez les enfants est souvent sous-estimé.

L'hypertension est un risque pour la santé sous-estimé
Selon les experts, une pression artérielle excessive est l'un des facteurs de risque les plus importants pour le développement de l'artériosclérose (durcissement des artères) et ses conséquences dangereuses telles que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et mauvaise circulation. Le risque d'insuffisance rénale chronique augmente également. Ce qui est particulièrement perfide à propos de l'hypertension artérielle, c'est "qu'elle ne cause souvent pas de plaintes pendant longtemps et est donc souvent reconnue et traitée beaucoup trop tard." Selon le pédiatre munichois PD Dr. med. Selon Bärbel Lange-Sperandio, l'hypertension infantile était autrefois une maladie rare qui était la plus susceptible d'affecter les enfants atteints de troubles congénitaux des reins, du cœur et des vaisseaux sanguins. Il y a également eu moins de cas dans lesquels la cause était un déséquilibre hormonal ou un stress familial.

Dommages aux organes dus à l'hypertension artérielle
Selon le Dr. Lange-Sperandio, cependant, est de plus en plus diagnostiqué avec une augmentation de la pression artérielle chez les enfants qui ne souffrent pas des maladies organiques mentionnées. «L'explication fait alors le bilan: la plupart de ces enfants sont trop gros», rapporte l'expert. Des études ont montré que le niveau de pression artérielle pendant l'enfance et l'adolescence a un impact significatif sur le développement de l'hypertension artérielle à l'âge adulte, selon la Children's Health Foundation. Et si elle persiste, l'hypertension peut endommager les vaisseaux et les organes de l'enfant. Si elles ne sont pas traitées, des maladies du cœur et des reins ou même un accident vasculaire cérébral peuvent survenir au jeune âge adulte.

Les symptômes apparaissent rarement tôt
Selon la Fondation, il est souvent difficile de déterminer à un stade précoce l'hypertension artérielle chez les enfants, car l'hypertension artérielle ne provoque pratiquement aucun symptôme au stade initial et les symptômes sont parfois complètement absents, en particulier dans l'enfance. «L'hypertension ne fait pas mal. L'enfant ne se sent pas malade et ne fait pas une mauvaise impression », dit le Dr. Lange Sperandio. Par conséquent, même une augmentation massive de la pression artérielle chez les enfants passe souvent inaperçue pendant longtemps. Selon l'expert, des symptômes «rarement» tels que «maux de tête, étourdissements, saignements de nez, bourdonnements dans les oreilles (acouphènes), fatigue rapide ou troubles du sommeil» peuvent être reconnus comme des indications possibles.

Des contrôles réguliers de la pression artérielle sont nécessaires
Afin de diagnostiquer précocement l'hypertension artérielle chez les enfants, la «Société européenne d'hypertension» (ESH) recommande aux pédiatres et aux médecins de famille de contrôler régulièrement la tension artérielle de tous les enfants et adolescents à partir de 3 ans, rapporte la Child Health Foundation. La tension artérielle devrait être mesurée encore plus fréquemment chez les enfants particulièrement vulnérables. Les enfants à risque sont «les enfants en surpoids, les enfants ayant des taux de lipides sanguins élevés, les enfants souffrant d'hypertension dans leur famille et les enfants dont les parents ont eu une crise cardiaque avant l'âge de 60 ans ou un accident vasculaire cérébral avant l'âge de 70 ans» évaluer.

La mesure de la pression artérielle chez les tout-petits est souvent difficile
La pression artérielle est généralement mesurée avec un brassard en caoutchouc gonflable sur le haut du bras (pour les petits enfants également sur la jambe inférieure), mais il est beaucoup plus difficile de déterminer la pression artérielle correcte chez les enfants que chez les adultes, explique le Dr. Lange-Sperandio: La circonférence et la longueur des bras sont différentes chez les enfants et le pédiatre doit utiliser des brassards de pression de différentes largeurs.L'humeur de l'enfant influence également le résultat de la mesure. Les valeurs mesurées seraient souvent trop élevées pour les enfants agités et hurlants, rapporte l'expert. Ici, le médecin a besoin de beaucoup de patience et généralement aussi de l'aide de la mère. Si le résultat était suspect, la mesure devait être répétée plusieurs fois.

Traitement de l'hypertension artérielle
Si la pression artérielle est jugée trop élevée, selon la Children's Health Foundation, les mesures visant à modifier le mode de vie, en particulier la réduction du surpoids, passent en premier. La recommandation la plus importante ici est un changement de régime alimentaire pour plus de pain, de céréales et de flocons de céréales, de pommes de terre, de riz, de légumes et de fruits, des quantités plutôt modérées de lait et de produits laitiers, de viande et de saucisses, de poisson et d'œufs et une consommation modérée d'huiles, de graisses et de sel . Il est important d'éviter les boissons à forte teneur en sucre, comme les limonades et les boissons au cola, les boissons énergisantes, mais aussi les jus de fruits non dilués et de préférer l'eau du robinet.

Un mouvement suffisant est particulièrement important
De plus, l'amélioration de la condition physique et mentale des enfants et des adolescents par un exercice quotidien intensif d'au moins 60 minutes par jour est particulièrement importante, souligne le Dr. Selon les dernières données de l'Institut Robert Koch (RKI), seuls 27,5% des enfants et adolescents allemands âgés de 3 à 17 ans sont physiquement actifs pendant au moins 60 minutes par jour. Le manque d'exercice augmente le risque d'obésité et d'hypertension artérielle. Une étude menée par des chercheurs espagnols dans le cadre de l'étude européenne IDEFICS a montré le lien entre une activité physique insuffisante et une tension artérielle élevée. Selon cela, les enfants qui bougeaient moins de 60 minutes par jour étaient 53% plus susceptibles de souffrir d'hypertension artérielle.

L'hypertension peut être traitée avec un certain nombre de médicaments qui, selon la Child Health Foundation, peuvent en principe également être utilisés chez les enfants et les adolescents. La plupart des médicaments contre l'hypertension sont bien tolérés et tout aussi efficaces chez les enfants et les adolescents que chez les adultes. Cependant, la fiabilité de l'apport est importante, ce qui fait souvent défaut.

L'utilisation des médias est un facteur de risque
Selon les experts, l'utilisation intensive des écrans et d'Internet joue souvent un rôle important dans le développement de l'obésité et l'augmentation du risque d'hypertension artérielle. Le professeur Dr. aura des effets avérés sur le poids corporel des enfants. Wolfgang Ahrens du Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology Bremen cité par la Child Health Foundation. L'étude IDEFICS coordonnée par son institut a examiné les relations entre l'alimentation, le mode de vie et les déterminants sociaux et le développement de l'obésité chez les enfants âgés de deux à neuf ans chez plus de 11 000 enfants dans huit pays européens.

L'étude a révélé qu'avec chaque heure supplémentaire qu'un enfant passe à regarder la télévision chaque jour, la probabilité d'être dans le groupe en surpoids augmente de 22%. Le risque est augmenté de 33% s'il y a une télévision dans la chambre des enfants. L'influence des smartphones sur le développement du surpoids et de la pression artérielle est également négative. Une étude menée par des chercheurs américains avait montré qu'une utilisation intensive d'Internet (utilisation intensive d'Internet; définie comme une utilisation de plus de deux heures par jour) était associée à un risque considérablement accru d'hypertension artérielle et d'obésité. L'utilisation des médias par les enfants a donc un impact significatif sur le risque d'obésité et d'hypertension artérielle. (fp)

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