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Questions d'experts: dépression ou simplement déprimé?

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Déprimé ou simplement mal en point? Dix questions importantes sur la mélancolie
Les experts estiment qu'environ quatre millions de personnes en Allemagne sont déprimées. Mais comment savoir si je suis juste désaccordé ou si je souffre déjà de «mélancolie»? Et quels sont les bienfaits de la cuisine méditerranéenne, de la privation de sommeil, des averses légères ou de la stimulation magnétique en cas de maladie? Les réponses à ces questions et à d'autres sur Dr. Friedrich Straub, médecin-chef du Schlossparkklinik Dirmstein.

La dépression est une maladie courante: 20% d'entre nous la développent une fois dans leur vie. Le désespoir, la tristesse et le désespoir se répandent. Ici, les dépressions mentales font fondamentalement partie de notre vie - tout aussi naturelles que les humeurs. «Si nous sommes rejetés par des amis proches, si nous subissons des échecs professionnels ou si nous nous séparons de notre partenaire de vie, la psyché peut se déséquilibrer. Nous nous sentons mal et déprimés », explique le Dr. Friedrich Straub, médecin-chef du Schlossparkklinik Dirmstein.

Mais qu'est-ce qui distingue les humeurs de la dépression?
«La dépression est bien plus qu'une simple dépression d'humeur», explique le spécialiste en psychiatrie, psychothérapie et neurologie. La morosité, le manque de motivation et le désespoir déterminent la vie quotidienne - et cela pendant longtemps: contrairement aux humeurs dont souffrent beaucoup de gens, en particulier dans les phases de deuil ou pendant la saison nuageuse, la dépression (lat. Dépressive = dépression) peut durer des mois et des années. De plus, il y a souvent d'autres plaintes telles que peurs, problèmes d'estomac ou intestinaux, maux de tête ou troubles du sommeil. «Faire face au travail (quotidien) devient un problème pour les personnes touchées. Ils parviennent à peine à surmonter le problème par eux-mêmes », déclare le Dr. Straub. Un autre signe typique de dépression est la perte soudaine d'intérêt. «Que ce soit un travail, des loisirs ou des amis, tout perd de son importance», rapporte l'expert. Les personnes touchées peuvent difficilement s’exciter. L'empathie, la joie et la capacité de concentration diminuent sensiblement.

Comment la dépression survient-elle?
Les causes médicales sont des troubles du métabolisme cérébral. Les déclencheurs peuvent être le manque de sommeil et de lumière, le stress, la solitude ou le chagrin, par exemple. Mais la prédisposition génétique est également importante. En règle générale, divers moments biologiques, sociaux et psychologiques jouent un rôle. L'anxiété peut également cacher des troubles anxieux ou des psychoses. Il n'est pas rare que le diabète, la démence, les médicaments ou les problèmes de thyroïde soient à l'origine de cela. Par conséquent, une clarification médicale est nécessaire et constitue toujours la première étape importante d'un traitement efficace.

Qu'est-ce qui aide avec les humeurs dépressives?
«Les personnes souffrant de dépression se retirent généralement fortement des autres», déclare le Dr. Straub de sa pratique quotidienne. «Vous évitez de rencontrer des amis et de faire des fêtes de famille, mais bien sûr ce n'est pas une bonne chose», prévient le spécialiste. Même si c'est très difficile, il est extrêmement important de maintenir des contacts sociaux: sortir parmi les gens et participer à la vie. Le sport et la relaxation ainsi que les ingrédients à base de plantes comme le millepertuis peuvent être utiles pour les troubles de l'humeur légers.

Quand dois-je aller chez le médecin ou à la clinique?
Si je souffre d'humeurs dépressives depuis plus de 14 jours, le médecin généraliste doit être consulté. Il peut évaluer si d'autres spécialistes doivent être consultés ou si une aide psychologique est appropriée. La règle de base est que le traitement commence tôt, plus il est court et facile. En cas de dépression sévère, une visite dans une clinique spécialisée peut être recommandée. Sur la base d'un historique médical et d'un diagnostic détaillés, un plan de traitement individuel est créé pour chaque patient, qui doit prendre en compte la personnalité et les plaintes de chaque individu.

Une alimentation saine réduit-elle le risque de dépression?
Des études indiquent que les régimes méditerranéens sont non seulement bons pour votre cœur et votre circulation, mais peuvent également aider à combattre la dépression. La mélancolie ne peut pas être guérie par la nourriture méditerranéenne avec beaucoup d'acides gras oméga-3. Ce qui est certain, par contre, c'est que le chocolat, par exemple, peut remonter l'humeur pendant une courte période en augmentant le taux de sérotonine dans le cerveau.

Avec la privation de sommeil de l'âme profonde?
De nombreux thérapeutes recommandent une thérapie de réveil pour la dépression sévère. La privation de sommeil contrôlée modifie les substances messagères dans le cerveau et améliore ainsi l'humeur chez plus de la moitié des patients. Mais la privation de sommeil est tout sauf une solution permanente: une autre phase de profonde mélancolie suit souvent après la nuit de sommeil suivante. Néanmoins, l'expérience positive reste que même avec une dépression sévère, une amélioration est possible et il y a des raisons d'espérer.

Dans quels cas la stimulation magnétique aide-t-elle?
Des études ont montré que la stimulation magnétique peut être un traitement sûr, doux et tolérable pour la dépression sévère. «Cette méthode de traitement est une alternative en particulier pour les patients pour lesquels les psychotropes et les psychothérapies n'ont aucun effet», explique le Dr. La stimulation magnétique active les cellules nerveuses dans certaines zones du cerveau. Il y a une augmentation de la libération de substances messagères cérébrales (neurotransmetteurs) et, par conséquent, un effet antidépresseur. Certains patients peuvent ressentir des maux de tête et des étourdissements en tant que «effets secondaires» possibles. Habituellement, au moins dix traitements sont nécessaires. Ceux-ci ne sont pas payés par les caisses légales d'assurance maladie.

Comment fonctionne la luminothérapie?
Comme on le sait, la saison sombre déprime l'esprit de nombreuses personnes. De nombreux médecins recommandent donc la luminothérapie pour alléger l'humeur, en particulier en cas de dépression hivernale légère à modérée. Les patients sont assis détendus devant une lampe avec jusqu'à 10 000 lux pendant une demi-heure chaque jour. La lumière artificielle (sans contenu UV nocif) favorise la libération de la sérotonine, l'hormone du bonheur. La majorité des patients ressentent une amélioration des symptômes après deux à trois semaines de traitement avec la «douche légère».

La dépression peut-elle être guérie?
Alors que la psychothérapie est généralement suffisante pour la dépression légère, les psychopharmaceutiques (antidépresseurs) sont généralement ajoutés aux formes sévères. Les médicaments améliorant l'humeur aident à ramener le métabolisme du cerveau à la normale. Mais les personnes déprimées ont toujours tendance à rechuter. Ils connaissent souvent des phases dépressives plusieurs fois dans leur vie. Il n'y a pas de mesures préventives. Cependant, beaucoup d'exercice à l'air frais est bénéfique pour la psyché et l'humeur - donc faire du vélo, de la course ou de la marche aussi souvent que possible.

Que peuvent faire les proches?
Les proches peuvent aider les personnes touchées en les accompagnant éventuellement chez le médecin et en les aidant avec le traitement. Il est souvent utile de simplement signaler que vous êtes là pour les malades à tout moment et que vous faites face aux défis ensemble. Au lieu de reproches, patience et compréhension sont nécessaires pour soutenir le traitement de manière constructive. Malgré toute l'aide bien intentionnée, cela ne fonctionne pas sans un soutien thérapeutique professionnel. (pm)

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