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Transplantation rénale mini-invasive assistée par robot pour la première fois en Allemagne

Transplantation rénale mini-invasive assistée par robot pour la première fois en Allemagne


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La marche triomphale des opérations assistées par robot a atteint un nouveau sommet: le 19 juin 2016, les deux premières transplantations rénales assistées par robot en Allemagne ont été réalisées à l'hôpital universitaire de la Sarre (UKS). Les interventions ont été réalisées avec le soutien du Dr. Alberto Breda de Barcelone, qui a mis en place cette technique chirurgicale dans sa clinique à l'été 2015. L'Allemagne est désormais le quatrième pays européen à utiliser cette technique chirurgicale de pointe pour effectuer des transplantations rénales au cours des deux dernières années. Le développement est très jeune, le nombre total d'opérations de ce type en Europe a jusqu'à présent été inférieur à 30 opérations.

«Grâce au développement continu de la chirurgie robotique, même des opérations complexes peuvent être effectuées de manière mini-invasive», déclare le Prof. Dr. Michael Stöckle, directeur de la clinique d'urologie et d'urologie pédiatrique de Homburg / Sarre. La mise en place du robot chirurgical «daVinci» a débuté il y a une dizaine d'années avec l'introduction de la chirurgie robotisée du cancer de la prostate. Depuis lors, le spectre des chirurgies assistées par robot à Homburg n'a cessé de s'étendre: «Les chirurgies du cancer de la vessie peuvent désormais être pratiquées de manière mini-invasive, y compris la formation de vessies de remplacement», a ajouté le professeur Stefan Siemer, directeur adjoint de la clinique. En outre, la chirurgie reconstructive pour les troubles du drainage rénal pelvien et la chirurgie des tumeurs rénales ont été presque complètement basculées vers la voie d'accès mini-invasive. Depuis 2010, le prélèvement de rein de donneur pour la transplantation de dons vivants est également réalisé par robot.

En plus de minimiser le traumatisme d'accès, la technique chirurgicale en transplantation rénale présente d'autres avantages, dont la pertinence ne peut être déterminée que par l'observation à long terme des patients atteints: «La visibilité nettement améliorée par rapport à la chirurgie ouverte permet une suture vasculaire plus subtile lors de la connexion des vaisseaux sanguins de la greffe au Vaisseaux sanguins du receveur. D'un autre côté, les soi-disant lymphocèles, c'est-à-dire les collections de liquide lymphatique autour de la greffe, l'une des complications les plus courantes de la transplantation rénale jusqu'à présent, devraient devenir beaucoup moins fréquentes », explique le professeur Stöckle. La transplantation mini-invasive étant réalisée à partir de la cavité abdominale libre, le liquide lymphatique peut s'écouler dans la cavité abdominale et y être résorbé. (pm)

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